PIGEMENTACION FISIOLOGICA                                    O MELANOSIS

CARACTERISTICAS CLINICAS: Distribución simétrica, no cambia de intensidad, no altera la forma de la superficie, respeta la encia libre.
CAUSA: Actividad normal de melanocitos.+



TRATAMIENTO: Ninguno.

EDAD; Cualquier Edad

PREDILECCION; No hay predileccion por sexo.

UBICACION;Cualquier sitio, pero la gingiva es la mas afectada

HISTOPATOLOGIA: No se debe a un mayor numero de melanocitos, sino al incremento de la produccion de melanina.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL; no confundir con melanosis relacionada
con tabaquismo, sindrome de peutz-jeghers, enfermedad de Addison y Melanoma.

DIAGNOSTICO; se justifica biopsia si las caracteristicas clinicas sin atipicas.




       MELANOSIS RELACIONADA CON TABAQUISMO, MELANOSIS POR TABQUISMO O MELANOSIS DEL FUMADOR

    TRATAMIENTO:

QUIRURGICO(Principalmente)
QUIMIOTERAPIA (Con frecuencia)
INMUNOTERAPIA(Como coayudantes)
RADIOTERAPIA(No se ocupa como metodoprimario, pero puede apoyar al tratamiento)

TRATAMIENTO INEFICAZ:
Extirpacion incompleta, se recomienda para lesiones pequeñas  1cm de margen.

Síntomas

Diagnóstico

Tratamiento

Causas

Síntomas;

• Manchas pigmentadas de color marrón o azul grisáceo en los labios, las encías, el revestimiento interior de la boca y la piel
• Dedos de manos y pies en palillo de tambor
• Cólicos en el área abdominal
• Pecas oscuras en y alrededor de los labios de un recién nacido
• Sangre en las heces que se puede observar a simple vista (ocasionalmente)
• Vómitos

Pruebas y exámenes

Los pólipos se desarrollan principalmente en el intestino delgado, pero también en el colon. Una colonoscopia mostrará los pólipos en este último. El intestino delgado se evalúa ya sea con una radiografía con bario (tránsito del intestino delgado) o una pequeña cámara que uno se traga y toma luego múltiples imágenes a medida que viaja a través del intestino delgado (endoscopia por cápsula).
Los exámenes adicionales pueden mostrar:

• Intususcepción (parte del intestino que se introduce en sí mismo)
• Tumores benignos en el oído (exostosis)

Los exámenes de laboratorio pueden abarcar:

• Conteo sanguíneo completo que puede revelar la presencia de anemia
• Pruebas genéticas
• Guayacol en heces
• Capacidad total de fijación del hierro

Tratamiento

Es posible que se requiera cirugía para extirpar los pólipos que causan problemas prolongados. Los suplementos del hierro ayudan a contrarrestar la pérdida de sangre.
Las personas que padecen esta afección deben ser monitoreadas por un médico y examinadas periódicamente en busca de cambios cancerosos en los pólipos.

Pronóstico

Puede haber un riesgo significativo de que estos pólipos se vuelvan cancerosos. Algunos estudios vinculan este síndrome con los cánceres del tubo digestivo, el pulmón, las mamas, el útero y los ovarios

Posibles complicaciones

• Intususcepción (parte del intestino se introduce en sí mismo)
• Pólipos que llevan a cáncer
• Quistes ováricos
• Tumores de los cordones sexuales

Cuándo contactar a un profesional médico

Solicite una cita con el médico si usted o su bebé presentan síntomas de esta afección. El dolor abdominal severo puede ser un signo de una situación de emergencia como la intususcepción.

Prevención

Se recomienda la asesoría genética si usted está planeando tener hijos y tiene un antecedente familiar de esta afección.



                                  ENFERMEDAD DE ADDISON;      .              


Las glándulas suprarrenales son pequeños órganos que secretan hormonas y que se encuentran localizados en la parte superior de cada riñón. Estas glándulas están conformadas por una parte externa (llamada corteza) y una parte interna (llamada médula).

La enfermedad de Addison resulta de un daño a la corteza suprarrenal, lo cual hace que dicha corteza produzca menos de sus hormonas.

Este daño puede ser causado por lo siguiente:

• El sistema inmunitario ataca por error la glándula (enfermedad autoinmunitaria)
• Infecciones como la tuberculosis, VIH o infecciones micóticas
• Tumores
• Uso de medicamentos anticoagulantes.

Los factores de riesgo para la enfermedad de Addison de tipo autoinmunitario incluyen;

• Tiroiditis crónica
• Dermatitis herpetiforme
• Miastenia grave
• Anemia perniciosa
• Disfunción testicular
• Diabetes tipo 1
• Vitiligo

 Síntomas;

• Cambios en la presión arterial o en la frecuencia cardíaca.
• Diarrea crónica, náuseas y vómitos o inapetencia que provoca pérdida de peso.
• Oscurecimiento de la piel en algunos lugares, lo que lleva a que luzca con parches.
• Palidez.
• Debilidad extrema, fatiga y movimiento lento y pesado.
• Lesiones en la boca, en la parte interna de la mejilla (mucosa bucal).
• Deseo vehemente por el consumo de sal.

Pruebas y exámenes;

• Aumento del potasio
• Presión arterial baja
• Nivel de cortisol bajo
• Sodio sérico bajo
• Niveles normales de las hormonas sexuales.

Tratamiento;

El tratamiento con reemplazo de corticosteroides controlará los síntomas de esta enfermedad, pero generalmente es necesario tomar estos fármacos de por vida. A menudo, las personas reciben una combinación de glucocorticoides (cortisona o hidrocortisona) y mineralocorticoides (fludrocortisona).